骨折後の固定は、なぜ少し曲げた状態なの？～機能肢位（きのうしい）とは～

こんにちは！東伏見整形外科です！！今回は骨折した際の固定に関してのお話です！

「どうして真っすぐではなく、曲げた状態で固定するの？」

骨折をすると、ギプスやシーネで固定することがあります。

「なぜ肘や指、手首は少し曲げた状態で固定されるの？」
と疑問に思ったことはありませんか？

実は、この姿勢には骨をしっかり治し、治療後も関節を動かしやすくするための大切な理由があります。

機能肢位（きのうしい）とは？

整形外科では、関節を日常生活で最も使いやすく、筋肉や靭帯への負担が少ない角度で固定することが多く、この姿勢を**「機能肢位（機能的肢位）」**と呼びます。

例えば、

• 肘：約90度曲げた状態
• 手首：少し反らせた状態
• 指：軽く握るような状態

などが代表的な機能肢位です。

なぜ少し曲げて固定するの？

① 関節が硬くなりにくい

骨折後は数週間固定するため、関節を動かせない期間が続きます。

完全に伸ばした状態や強く曲げた状態で固定すると、関節や靭帯が硬くなり、リハビリを始めても曲げ伸ばしが難しくなることがあります。

少し曲げた自然な姿勢で固定することで、関節が硬くなりにくく、動きを取り戻しやすくなります。

② 筋肉や腱への負担を減らす

筋肉や腱は、長期間伸ばされたまま・縮んだままだと硬くなってしまいます。

機能肢位で固定すると、筋肉や腱が自然な長さに保たれやすく、固定後のリハビリがスムーズになります。

③ 骨折した骨を安定させる

骨折の種類によっては、関節を少し曲げることで周囲の筋肉の引っ張る力が弱くなり、骨折部がずれにくくなることがあります。

そのため、骨がきれいな位置で治りやすくなります。

④ 日常生活が送りやすい

例えば腕を90度程度曲げた状態なら、

• 食事
• 着替え
• 洗顔
• 歯磨き

などが比較的行いやすくなります。

また、手の骨折では指を軽く握る姿勢で固定することで、治療後に「握る・開く」動作がしやすくなります。

すべての骨折で曲げるわけではありません

固定する角度は、

• 骨折した部位
• 骨折の種類
• 骨のずれ具合
• 年齢や活動性

などを考慮して決められます。

そのため、骨折によってはまっすぐ伸ばした状態や、別の角度で固定したほうが良い場合もあります。

リハビリとの関係

ギプスを外した直後は、多くの方が

• 「関節が曲がらない」
• 「動きが悪い」
• 「筋力が落ちた」

と感じます。

これは固定によって関節や筋肉が硬くなっているためです。

適切なタイミングでリハビリを行うことで、徐々に関節の動きや筋力を回復させることができます。

まとめ

骨折後に少し曲げた状態で固定するのは、「骨を治すこと」と「関節の動きを守ること」の両方を考えた固定方法だからです。

機能肢位で固定することで、

• 関節が硬くなりにくい
• 筋肉や腱の柔軟性を保ちやすい
• 骨折部が安定しやすい
• リハビリ後の回復がスムーズになる

といったメリットがあります。

骨折の治療は「骨がつけば終わり」ではありません。適切な固定とリハビリを行うことで、痛みの少ない日常生活への早期復帰につながります。骨折後の違和感や関節の動きが気になる場合は、早めに整形外科へご相談ください。